摘要：
本文目錄青島到云南旅游青島先去麗江還是大理...去云南昆明大理麗江。會有高原反應嗎玉龍雪山呢一、青島到云南旅游1、世博園99年建成，比賽過后經商業化運作開放至今。雖然全為人工，不過... 本文目錄
一、青島到云南旅游
1、世博園99年建成，比賽過后經商業化運作開放至今。雖然全為人工，不過因為名氣太大，所以還是有游覽必要。不過對園林或建筑感興趣的人在其中還是會有所收獲的。
2、門票：100元，憑學生證可購半票。(來云南務必帶上學生證，幾乎所有大景點都有半價學生票可買，但查證甚為嚴格)
3、交通：從民族大學正門問路步行至建設路，坐69路公交至終點(回程相同)。
4、世博園走馬觀花的看一下也需半天，如果時間尚早，可乘園內索道(不推薦)或園外公交車至金殿景區(門票15元，無學生票)，金殿為清初吳三桂建造，殿身為純同鑄造，景區內除金殿外其它無甚觀賞價值。從金殿出來后坐10路公交車返回民族大學即可。
5、著名地質公園，世界有名，值得一看。
6、石林不在市區，交通食宿麻煩，可于前一天根據火車站前或世博園門前發的廣告報一個石林一日游的旅游(報價100元左右，如超過該價格就砍價，報價包括景區門票，中餐，車費)。
7、報團時千萬確定所游景點包括“大石林”景區(石林牌香煙盒上的圖片)
8、石林一日游報價便宜，但無論所報旅行社正規予否，其中均有很多貓膩，需萬分小心。
9、 A：半路經“七彩云南”購物點南京到青島旅游。“翡翠玉石”購物點。切記：東西再好看也不要買。否則追悔莫及。
10、 B：途徑寺廟，千萬不要在里面抽簽、算命、燒香、拜佛。
11、 C：在石林景區內千萬不要參加所謂與少數民族拜堂成親的娛樂項目，否則損失會以百元記。
12、 D：在景區內旅行社會安排少數民族家訪，到時給酒給茶就放心喝，只是記住捏緊錢包，千萬別買。
13、石林景區的門票就要140元(學生70元)，旅行社的報價基本無利潤可言，所以存在以上貓膩也是可以理解的，這些東西自己了解一下，不上當他們也奈何不了你。這樣就可以了，沒必要與其爭執，團內的其他人如果看著有錢的摸樣那就讓他去上當吧，我們不是救世主，畢竟導游們也要吃飯。不過石林還是大大漂亮的。
14、如果實在不想跟團，就坐車到昆明火車站，問路乘坐相關汽車至石林縣(單程票價15元左右)。
15、歷史上的南詔國和大理國都在這，《天龍八部》中大理段氏的根據地。不過物是人非，這里已無多少歷史積淀，倒是崇圣寺的三塔還掙扎在承載著歷史不肯退去。大理安排一天半時間游覽即可。
16、 A:從昆明飛機前往，全票430元，一般可打折。
17、 B:火車前往：不算旺季加車，從昆明去大理每天也有N982次、N986次、N992次、 N996次4趟火車，除了N996其余全為夜車，不過其車票也差不多全被旅行社提前定走——鄙視一下中國鐵路——所以一般游客也只能買996次的車票，如果決定不在昆明逗留過長時間，可在到達昆明時便購買車票。
18、 N996次硬座35元(無空調)，早晨9：02發車，15：40到達大理。
19、其余三趟為夜車，均為夕發朝至，硬座票價45元左右，不過同上所述，購票希望不大。
20、 PS：旺季時會有加車，在火車站問明白。
21、 C:在昆明火車站前乘坐高快汽車，至大理票價110元左右，不過性價比不高，量力而行。
22、大理為地級行政區域。全名為大理白族自治州，我們的目的地是其下屬的大理市(當地人稱“下關”)，而旅游的景點卻在大理市郊區的大理古城。
23、到達大理火車站(全國鐵路圖中西南的最后一站，至麗江鐵路修建中)后在站前直接坐8路公交至“洱源公園”下車，票價一元。(除了8路，大理其它公交車票均為五角，準備好零錢)。到達洱源公園，便已身處大理古城，
24、下車后會有許多中年婦女問你要不要游蒼山洱海，可記住她們的電話或活動區域，明天會有有用處。
25、大理的住宿便宜，標間每間40-45元/天左右，普通間每床10元-15元/天。在洱源公園下公交車后，問路步行至大理電影院，影院門前的路就是古城中最繁華的街道了，按上述價格在該路邊的旅店住宿即可。
26、如果是上午出發，那么在大理安排好住宿后也該晚上五點左右。如果不餓的話抓緊時間去“三塔”。面對大理電影院正門向左步行，一路逛下去就到了古城的南門正陽門，在這拍張照片后坐19路公交前往三塔。
27、三塔位于崇圣寺(既天龍寺)院內，其中只有三塔為古跡，其余建筑均為重建，門票52元(學生憑證半價)，北京故宮旺季門票才六十元，所以我個人認為該景點相當不值。
28、由各人而定，如果不打算花這個門票，可坐19路時在三塔倒影公園下車，這是拍三塔的好地方。門票四元(不過三塔管理者為了強迫游人進三塔景區，已經把倒影公園門票捆綁，不過跟倒影公園的賣票人說一下，可買到四元的單獨門票。
29、從倒影公園出來，步行到三塔門前，隔著大門看一眼也就可以了，不過爾爾。
30、從三塔回來仍可乘19路公交到“洋人街”下車，如果同伴的人多也可坐三塔門前的馬車，車費平均每人一元，需砍價。這時還沒黑天，可從洋人街口進去一直下坡，穿過一條路后吃點燒烤之類的當晚飯。
31、 PS：最好不要在古城內飯店吃正餐，飯店的老板都特小農意識，而且態度惡劣。飯吃不好不說還惹一肚子氣。倒是這的燒烤價格還相對公道些，強烈推薦烤魚烤蝦。
32、天黑后可在洋人街閑逛或泡酒吧，這時才會感受到來大理的意義。
33、 24點前回到旅店，在大理的第一天結束。
34、早點起來，吃早點(推薦背對電影院向右走的十字路口處東北角第二家的米線，2元一碗，好吃的緊)。
35、吃早點時，估計會有上文提到的中年婦女問你游不游蒼山洱海，跟她砍價，一般游海20——30元/人，蒼山大索道50元/人，小索道30元/人(如果上蒼山最好坐大索道)
36、千萬不要自己去景點門口購票，否則會貴很多。
37、個人意見洱海可以游一下，不過半路上游船會停留2個景點，門票自理，其中：
38、天鏡閣/觀音閣：門票10元，學生半價(個人認為不過沒有什么停留的必要)
39、金梭島：門票3元。(該島為白族聚居的一個小島，上面都是土生土長的白族人，可上去轉一下順便解決午餐，不過吃前一定問好價格。另外島上的白族大媽會拉你喝三道茶，試試也可，不過她開價15元/人，你還價3元/人即可搞定。)
40、游完洱海大概中午，在碼頭出來可乘2路公交車在洋人街回古城，下午繼續游蒼山。
41、如果你還要繼續去麗江，蒼山可省略，省下時間去喜洲看嚴家大院(在碼頭坐2路公交在麗大路口下車——2路車一般不報站，所以事先跟司機打好招呼——轉乘從下關開過來的去“喜洲”的中巴車，車票2元/人)
42、嚴家大院：門票10元，學生半價。嚴家大院分新院和舊院，10元門票可通覽兩院。兩院布局差不多，新院拍照好看，但若真實還屬舊院。
43、喜洲的粑粑很有名氣，在去嚴家舊院的胡同口那家作的地道，2元一個，如果在吃上不計較可以買回兩個做晚飯。
44、離嚴家大院不遠是蝴蝶泉，但蝴蝶早已不在，只剩下枯井陪伴著攢動的游人。門票：20元。具體路線可問下中巴乘務員或當地人。
45、無論是蒼山、喜洲民居還是蝴蝶泉對于游人也不過是看個熱鬧——下雨天打孩子，閑著也是閑著——畢竟大理是云南行的一站，既然來了。如果嫌麻煩，在大理的第二天可參加當地的一日游，120元/人左右，不過又小心的神經必須再次提起了。
46、游過大理之后可選擇去麗江還是直接去香格里拉。(如果想一路適應高原海拔，建議先到麗江)
47、個人建議直接坐夜班臥鋪汽車(可在古城內私人訂票點訂購，個人推薦洋人街口金花酒店樓下那家訂票點，老板娘很熱情)直接去香格里拉，次日早晨到達。如果這樣安排不僅可以省下一夜的時間和住宿費用，之后或許還可以省下玉龍雪山的160元進山費(見下文)，另外，之后在麗江的行程安排也會有彈性。
48、如果要先去麗江，可訂第二天早上的車票，普通中巴47元/人，豪華高快79元/人。四個小時后到麗江。
49、香格里拉本是一個希爾頓的美國人在其小說《消失的地平線》中所提到的一處地方。為了開發旅游，云南人民經專家指點后將原來的中甸縣更名為香格里拉縣，其隸屬與云南省迪慶藏族自治州。我們通常旅游所指示的香格里拉范圍也很光，比如梅里雪山，哈巴雪山，虎跳峽等都屬于該區域。該地區不僅海拔高，交通也不便利，來之前要有心理準備。在這里，我只發個簡略版的線路攻略。
50、在中甸縣的景點只安排兩天即可。
51、一般車輛大都會在中午之前到達中甸縣城，到達后可立刻找住處，推薦一家叫消防支隊招待所的地方(可打車前往)，雖然環境不是十分衛生，但床鋪還過得去。另外價錢巨便宜無比，10元/人。最重要的是它門前就是包車集中的地方，很是方便。
52、如果是早晨到中甸，可先在汽車站坐中巴(車票3-5元)去納帕海(門票10元)，中午返回。若是中午到中甸，納帕海盡可省略，之后此類風景還很多。
53、下午問路步行至3路公交車站點(票價1元)至終點噶丹松贊林寺。松贊林寺號稱小布達拉宮，非常值得一游。(門票30元，無學生票)
54、松贊林寺是藏傳佛寺，在這里你會認識到真正的佛家僧人是什么樣的，他們不會象上文提到的旅游團線路中的那些佛寺中的世俗和尚想方設法的賺或騙游客的錢。這里除了門票其他花費全部自愿。你可以請活佛摸頂賜福，也可以在正殿請小喇嘛祈福，他會送你個手串，而香火錢隨意你給，幾角到幾百都可以。
55、松贊林寺的門票在云南所有景點來說是最便宜的，也是最物超所值的，但它是可以逃票的，到了寺的正門后沿著石板路一直向前走進了一道鐵大門就進了景區。省下這10元前捐給寺廟或請個轉經筒吧(最小的25元)，開過光的，會離佛祖又近些。
56、到中甸第一天的行程安排得松點，中甸的海拔在3千多米，產生高原反應也未可知。
57、中甸的著名景點還有普達措國家森林公園還和白水臺，兩個景點都在中甸通往下虎跳的路上。但公交不便，基本需要包車。在包車時最好多湊幾個人，然后跟司機說直接到大具縣(金沙江邊)而不是在游完白水臺之后再返回中甸，這樣設計路線在你走過之后就會發現其中的妙處。
58、包車從中甸到大具縣車費每輛500元-600元。
59、早晨吃飽飯，因為午飯可能要和晚飯一起吃了。
60、普達措國家森公園，門票190，夏天和秋天比較推薦。
61、白水臺：侵蝕現象形成的獨特自然奇觀。門票50元，學生憑證半價。其實景點不值那么多錢，但還是那句話：既然來了~~~
62、從白水臺景區下來有許多飯店，可順著下坡路向前走遠一點，特別推薦一家叫“風味食店”的小店，老板娘樸實得很，可以稍微跟她砍一點價。最好點一盤云南的特產蘑菇——雞樅，在這個店里20元多就可吃到。哼哼，如果在昆明，五倍吧。吃了飯在她家后院接兩瓶泉水帶上，不比瓶裝水差到哪去。
63、吃飽后上車前往大具縣。路開始難走，但畢竟“無限風光在險峰”，在這路上會路過哈巴雪山，如果運氣好就可看到山頂的積雪。
64、到金沙江邊就會看到下虎跳峽，而這一切都是免費的。
65、包車只能送到金沙江邊，找渡船(5-10元每人)過江后，天就該晚了，但還要多走幾步到大具鄉政府所在地的周圍住宿，推薦一家叫雪花客棧的旅店。干凈，老板娘也熱情，她家可提供餐食品，根據情況自定。
66、可選擇步行虎跳峽——多少人的夢想。從下虎跳逆流而上，穿過玉龍雪山和哈巴雪山之間的峽谷，就到了麗江。不過得有充分的準備，大概兩天時間。虎跳峽也在收門票了，但可以逃，這種垃圾門票不逃對不起我們的優越的社會主義制度。方法問一下當地人。
67、如果沒有徒步虎跳的心氣，那就在旅店訂好明天去麗江的汽車票；大具至牦牛坪(中索道)63元，至云杉坪40元，至麗江城35元。
68、最關鍵的是，運氣好沒人查到的話，你這樣翻過玉龍雪山就在不知不覺中省掉了從麗江進入雪山所必須交納的160元(80元進山費、80元古城維護費)超級不合理的進山費——麗江不合理的門票咱們下文再繼續鄙視——也就只有在這時你才會發現昨天包車花費的錢是多么的值得。你可以百度一下：悠友吧看看
二、青島先去麗江還是大理青島旅游季節
問題一：去云南，先去麗江還是大理？你首先要從地理上和時間安排上來考慮，昆明到大理由400公里左右，大理到麗江200公里左右，你從昆明出發，可以選擇火車或汽車，都要先過大理才到麗江最后到香格里拉！這是一條線的！如果你最后還是從昆明離開，就先坐火車去麗江，因為下車時間是早上八點，這樣便于游玩，然后從麗江坐車3個小時不到，到大理，從大理可以選擇火車或汽車回昆明，這樣路途不算長，好受一些！如果你選擇從麗江飛機離境，就先到大理然后從麗江走！注意節水！
問題二：從昆明去麗江大理,先去麗江還是先去大理?一般從昆明走，方向就是先玩大理，在玩麗江，最后從麗江直接坐到昆明。
【景點】翠湖、講武堂、南屏步行街、民族村、西山
昆明美食：過橋米線、小鍋米線、汽鍋雞、菌子。
從昆明到大理可以選擇乘坐火車或汽車，汽車要到西部客運站（馬街）乘坐，白天建議乘坐汽車，晚上建議乘坐火車。
【景點】大理古城（人民路、洋人街、紅龍井比較熱鬧）、蒼山洗馬潭大索道、洱海（可以選擇乘大游船或者租山地車騎行環海路）、崇圣寺三塔、天龍八部影視城（不推薦）、蝴蝶泉（不推薦）、喜州民居、雙廊。
【住宿】選擇住在古城內或者洱海邊，住海景房建議住在才村或者雙廊，才村離古城很近，雙廊離古城有一定距離。
建議先游玩大理古城、洱海，再去喜洲、雙廊，從雙廊做班車或包車到達麗江。
【景點】：麗江古城、束河古鎮、白沙古鎮、拉市海騎馬（不建議去）、虎跳峽、玉龍雪山、麗江印象歌舞，瀘沽湖（從麗江客運站乘坐，大約7、8小時到達，最少玩要兩天時間）
【美食】：吃的小吃古城有很多，特色的就去古城外面，因為里面比較貴，到時候問問老板，黑山羊火鍋、麗江臘排骨，關于買東西，要去不是主街道，麗江古城有很多偏巷子，里面的東西很便宜，你也要搞搞價格，還有看有擺地攤的沒，也很便宜；
【住宿】：建議（攜程、藝龍、去哪兒、淘寶）提前預訂好；住在古城、束河都可以，古城比較鬧些，束河比較安靜。
云南的氣候早晚溫差大，9月份穿短袖（裙子），再帶上一件薄外套，云南遇到降雨氣溫會驟降。紫外線比較強烈，帶上防曬用品、帽子、墨鏡，還有什么不懂可以咨詢我。
PS：住宿你可以考慮入住青年旅舍，床位比較便宜，另外可以去團購，價格也比較實惠。
問題三：云南：先去大理好，還是麗江您好，常規線路是昆大麗，昆明-大理-麗江，也會根據行程特色或者安排作稍微調整，一般是不走回頭路，按順序去走。
廣東省中國青年旅行社楊箕分社（簡稱：廣東青旅楊箕分社），廣東省中國青年旅行社，成立于1979年，是共青團廣東省委直屬的大型國有企業。業務經營范圍：入境旅游、國內旅游、出境旅游、商務會展、特種旅游及簽證、訂房、機票、租車和導游翻譯等綜合***。擅長于策劃安排公商務、院校、企業及境外等單位團體的旅游、商務活動，提供量身訂做的個性化旅游線路。
問題四：去云南，先去麗江還是大理都可以的，主要看你交通怎么方便了~
大理和麗江車程也就三四個小時吧~
大理主要就是洱海，麗江玩的多一些，玉龍雪山、麗江古城等等
問題五：到昆明先到大理還是先去麗江先到大理。然后麗江可以直接麗江返程
1.大理可以安排兩天時間來游玩，主要游玩景區：雙廊古鎮、大理古城、崇圣三塔寺、洱海游船等。住宿可以入住大理古城或者雙廊古鎮的客棧，很有情調。
2.麗江主要景區：（可以按你的時間增減篩選行程）
玉龍雪山一日（藍月谷、印象麗江、冰川公園、甘海子等）
瀘沽湖兩日（里格島、落水村、格姆女神山等）民族風情濃郁。
麗江古城、束河古鎮、麗江宋城景區等時間允許的情況下，可以單獨安排一天，走走逛逛。
麗江的住宿可以住麗江古城或束河古鎮客棧，古香古色的納西小院，住宿條件大同小異，找個心儀的預定入住就行。
時間如果還寬裕可再加一個香格里拉（普達措、松贊林寺、梅里雪山等）
3.交通：大理、麗江都有機場、火車站、客運站等交通，都挺方便。看你從哪里出發，先到哪里方便。大理~~麗江，火車或大巴兩個小時左右車程。很快捷。
問題六：去云南玩先去昆明大理麗江還是麗江大理？自駕或者坐車的話，當然昆明――大理――麗江啦！！！乘飛機的話，兩個方向都一樣，因為這三個地方都有直飛省外的航班，尤其是昆明和麗江機場，航班更多更全
問題七：是先去大理還是麗江啊看你什么路線了，你如果只去大理和麗江，不去西雙版納什么的，那就先去大理，然后雙廊、然后麗江
問題八：青島去麗江、大理自主旅游兩個人，時間大該一周左右，需要多少錢，應該先去麗江還是先去大理？大理、麗江一年四季都適合旅游，常年游客不斷。但四至六月間因學生沒放假，所以玩的人相對少一點，而且五月是杜鵑花開的季節，漫山遍野都是杜鵑，比較好看。
由于游客相對較少，所以客棧、餐飲等價格也便宜不少，每個人準備3000元足夠了（不包括從青島到目的地的路費，因為從青島到昆明光飛機就要3000元了。）
先到麗江或先到大理都可以，這兩個點是在一條線上的。但我個人認為先到大理比較好，因為大理海拔低，麗江海拔高，尤其是玩玉龍雪山，要上到5000多米。如果到麗江出現高原反應，那么到大理就沒勁玩了；而先玩大理，到麗江后即便出現高原反應，您也玩得差不多了，影響不大。因為出現高原反應有滯后性，既一開始不會有太強烈的反應，一般要過幾天才有反應；而一但有反應后，到低海拔地區也不會立即消失，身體不適會持續幾天。
問題九：求路線……青島出發,想去麗江、大理，和鳳凰。樓主你好：
我是麗江土著青年，只能為你推薦麗江和大理的線路了，請你見諒。
【1】青島――昆明：需要轉車，建議先轉車道濟南，再轉車到昆明；
【2】昆明到大理可以坐火車，7個小時左右的火車；
【3】大理到麗江，可以選擇坐火車或者汽車，車時2個小時左右，票價均不會超過50元；
大理的景區推薦：蒼山、洱海、大理三塔、雞足山、雙廊、大理古城、天龍影視城。
麗江的景區交通，我現在做一個較為詳細的介紹：
（1）去瀘沽湖可以在古城口坐8路或者11路到客運站（終點站），然后在客運站買到瀘沽湖的車票，票價90多。
（2）去拉市海可以包車，80元左右來回，提前要好師傅的聯系方式，等你玩夠了，讓師傅來接你們回去即可。
（3）玉龍雪山，包車不低于300元，玉龍雪山專用公交車到玉龍雪山的甘海子景區門票售票處，上山還得選擇另外的交通方式，此行程最好跟團（自己走門票也很貴）。
（4）去束河，可以先坐11路到利客隆超市下車，在利客隆超市停車場坐藍色面包車前往束河古鎮，3元/人，回來5元/人。
香格里拉好像你沒有安排，就不先說了。如果需要，建議加群“雄心雕旅”。
可以本人麗江的，先加群，群友可以為我正名：小和是好人！嘿嘿
來麗江必備物品隨著季節變化而有所差異，而相對于這個季節，麗江阿拉丁納西小和推薦如下裝備：
（1）：短袖短褲，涼鞋，因為是夏季，麗江溫度較高。
（2）：長袖長褲，麗江天氣變化快，隨時會有陣雨，一下雨就會有點涼，且晚上溫度也會稍低。
（3）：雨傘，麗江海拔稍高，紫外線較強，比較曬，而且下雨也需要撐傘。
（4）：雨衣，麗江很少下很大的雨，但也會有例外，建議帶雨衣，雨傘到時候不抵事。
（5）：墨鏡+防曬霜：想耍酷的可以戴下墨鏡，女性朋友可以帶防曬霜。兩種裝備均為防曬+美容 or耍酷而薦。
（6）：常備急用藥和常用藥，另外可以帶些感冒藥和腸胃藥。
（7）身子骨不好，可能會出現高原反應的，可以帶或者到麗江再買紅景天等抗高反藥品，另外溫馨提示你，怕高原反應請不要進行劇烈運動。
（8）銀行卡，不要帶現金，旅游城市人龍混雜，謹慎小心，另外銀行卡和身份證不要放在一起。
（9）背包，拉箱在古城的石板路上不好拉，建議帶個背包，當個背包客。
（1）麗江和香格里拉海拔高，空氣稀薄，特別是香格里拉，建議準備好坑高反藥物，比如紅景天等。
（2）按照您是否有老毛病，根據實際情況帶好帶足常用藥物。
（3）麗江和香格里拉的天氣變化快，請帶好傘，另外帶傘可以防紫外線。
（4）防紫外線除了以上的帶傘外，可以戴個帽子和墨鏡，耍下酷，女士可以帶防曬霜。
（5）古城特別是古城口到處都有拉客的，請您謹慎。
（6）打的一般不打標，這點也要注意。
（7）去拉市海要包車前往，一般是80元，要到馬場自己去騎馬，不要跟從一些當地居民的推薦去騎他們的馬。
（8）有些客棧的價格是這樣給的，100元+古城維護費，其實在只在古城是不收取古城維護費的，這只是提高房價的變相手法，請您知曉。
（9）在餐廳吃飯等去......>>
問題十：去云南先去大理還是麗江一般是先大理后麗江，大多數人是從東向西的方向
三、...去云南昆明大理麗江。會有高原反應嗎玉龍雪山呢
高原反應，即高原病，指未經適應訓練的人迅速進入3000米以上高原地區，由于大氣壓中氧分壓降低，機體對低氧環境耐受性降低，難以適應而造成缺氧，由此引發一系列的高原不適應癥。當然,除了高原缺氧的因素之外，還有惡劣天氣如風、雨、雪、寒冷和強烈的紫外線照射等等；都可以加劇高原不適高原反應
應并引發不同的高原適應不全癥。機體在適應一段時間后可以發生一系列的適應性變化,如通氣量增加,以便使組織利用氧達到或接近正常水平；加快心臟速率、加大心臟泵血能力,以使每分鐘心臟搏出血量增加,改善缺氧狀況；增加紅細胞和血紅蛋白量以增加攜氧能力來保證肌體的氧氣供應等。但是,一部分人對空氣中氧分壓低比較敏感,適應能力較差,會出現一系列癥狀和機能代謝變化的高原適應不全癥,也稱為急性高原反應。國外將此分成急性高原反應、高原肺水腫、高原腦水腫、高原視網膜出血和慢性高山病,我國分成急、慢性高原病。對于個體來說,發病常常是混合性的難以分清,整個發病過程中,在某個階段中以一種表現比較突出。
部分初次進入高原的人,在海拔3000米的高度,24小時內出現頭疼、頭暈、眼花、耳鳴、全身乏力、行走困難、難以入睡等癥狀,嚴重者出現腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、心慌、氣短、胸悶、面色及口唇發紫或面部水腫等癥狀。出現這些癥狀,應在原高度處停留休息3~5天,或立即下降數百米高度,一般就可恢復正常。有報道說,3500米以下的發病率占37%~51%,3600米-5000米的發病率達50%。這說明高度越高,高原反應的發病率越高。嚴重的高原反應對人體的傷害是比較嚴重的,因此,在進入高原后,如果出現了下列癥狀,應考慮已經發生高原反應： 1.頭部劇烈疼痛、心慌、氣短、胸悶、食欲不振、惡心、嘔吐、口唇指甲紫紺。 2.意識恍惚,認知能力驟降。主要表現為計算困難,在未進入高原之前做一道簡單的加法題,記錄所用時間,在出現癥狀時,重復做同樣的計算題,如果所用時間比原先延長,說明已經發生高原反應。 3.出現幻覺,感到溫暖,常常無目標地跟隨在他人后面行走。
高原反應，包括急性和慢性高原反應。由平原進入高原或由高原進入更高海拔地區后，機體在短時期發生的一系列缺氧表現稱為急性高原反應。慢性高原反應為有些人通過長期不斷的調節過程仍不能適應，以致形成一種高原機能失調的現象，呈現一系列臨床癥狀。慢性高原反應又稱為“機體機能失調”。一般認為凡進入高原三個月后，仍有部分或全部高原反應癥狀，可視為慢性高原反應。高原反應的癥狀一般表現為：痛、心慌、氣促、食欲減退、倦怠、乏力、頭暈、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、胸悶痛、失眠、眼花、嗜睡、眩暈、手足麻木、抽搐等。體征為心率加快、呼吸加深、血壓輕度異常、顏面或四肢水腫，口唇紫紺等。慢性高原反應臨床表現多種多樣，癥狀可以是上述表現的部分，也可以是其大部分或全部，癥狀時隱時現，返回平低海拔地區后一般可消失，與急性高原反應的臨床表現有較多的相似之處。[1]
高山適應問題主要是由于高海拔地區氣壓下降，氧分壓減少引起肺泡氧分壓減高原反應
少，低血氧。氧分壓下降引起肺泡氣氧分壓隨之下降，輸送到血液中的氧量減少。因此立即引起身體幾方面的反應。呼吸頻率增加，將更多的空氣吸入肺；心搏率和心輸出量增加以加大經過肺和身體的動脈血流量；身體逐步增加紅細胞和血紅蛋白的生成，改善血液輸送氧的能力。即使進行了這些調整，也不能使新近達到高原的人發揮他正常的生理效能。曾經測定，在海拔5500米的高度，一個人完成運動的能力只有海平面的53%。
高原反應嚴重威脅人們生命的健康,我們怎樣才能發現并及時就地進行自救互救呢？
高原肺水腫是常見的重性高原病,發病率在3%左右。一般在4000米以上發生,常在登山后3-48小時急速發病,遲者在3-10天發病。重要的誘因是寒冷、勞累、抵抗力下降造成呼吸道感染。當出現頭疼、胸悶、不同程度地咳嗽(初起干咳,以后有痰)、呼吸困難不能平臥,重者咯粉紅色泡末樣痰,搶高原反應
救者將耳朵貼近患者胸壁可聽到肺部水泡樣呼吸聲(醫學稱濕羅音)。此時病人驚恐不安、心慌、口唇面部紫紺,嚴重者血尿或逐漸神志不清。嚴重的肺水腫病情可迅速惡化,數小時內病人昏迷、死亡。肺水腫的現場急救措施是絕對半臥位休息,兩腿下垂,立即充分吸氧,最好是含有50%~70%酒精的氧氣,流量6～8升/分；立刻口服呋塞米(速尿)40毫克/日。使用速尿可能會出現輕微惡心、腹瀉、藥疹、視力模糊、直立性眩暈、肌肉痙攣、口渴等,注意開始用量不要過大,根據情況可加至80毫克,2次/日。硝苯地平減少肺水腫。防治上呼吸道感染可用抗生素加地塞米松4毫克(僅口服一次)。煩躁不安時,可用少量鎮靜劑。注意保暖,嚴禁大量飲水。經初步急救,病情穩定后,迅速轉移至海拔較低處。一旦呼吸、心跳驟停時,立即進行心肺復蘇。
需要注意的是,在高原地區應盡量避免感冒。高原感冒時發燒溫度有假象,測體溫的溫度常會低于實際溫度1度,所以易被忽視。呼吸道感染即使很輕微,也可增加發生高原肺水腫的危險性。因此,要加強保暖預防。進入高原后,減少洗澡次數或不洗。發現感冒初起癥狀,立即服用抗感冒藥。若兩天以后再服抗感冒藥,一般已無效。反復發作高原肺水腫的人為易感者,男性發病比女性多5倍。如果已經以前發生過肺水腫,我們建議不要再登3000米以上的高山。
是另一種重性高原病,發病急,常在夜間發病；發病率低,但死亡率高。其癥狀：除早期高原反應外,還有劇烈頭疼、嘔吐甚至噴射性嘔吐；逐漸神志恍惚、定向力差、個別人出現抽搐、大小便失禁,最后嗜睡至昏迷。少數人可出現視網膜出血。以往山友按經驗來判斷是否發生腦水腫,常采用的方法是讓可疑腦水腫的人走直線,來判定其定向力差否。從科學的角度說,此法不可取！發生腦水腫的患者,腦組織已嚴重缺氧,此時讓神志恍惚的人行走,很可能立即摔倒在地昏迷。這種加重損傷的檢查方法,是要冒風險的。正確的判斷方法是讓病人半臥位,囑其按指令用手指指自己的鼻、耳朵、眼睛等,看其動作能否準確。一旦不能,說明可能發生了腦水腫。發現腦水腫和昏迷者,要迅速、連續給含5%二氧化碳的氧氣直至清醒,清醒后仍間斷給氧。有條件的應用高滲葡萄糖、甘露醇、腎上腺皮質激素、細胞色素C等治療以減輕腦水腫,促進恢復。可酌情使用中樞神經興奮劑如鹽酸山梗菜堿(洛貝林)、尼可剎米(可拉明)等。注意水、鹽和電解質平衡以及必要的抗感染措施。病情穩定后,立即下山,急送醫院。
在缺氧的環境中,人們會利用加快、加深呼吸來改善缺氧狀況,這樣就使二氧化碳呼出量增加,導致呼吸性鹼中毒。呼吸性鹼中毒不僅使腦血管收縮,還可因此造成意識喪失,引發高原腦水腫。預防呼吸性鹼中毒最有效的方法就是用報紙卷成圓錐狀,在錐尖處撕開一個直徑1-2厘米的小孔,將圓錐狀的報紙緊貼面部,使呼出的氣體再度吸回來,也就是將呼出的二氧化碳再次吸回來,改善體內的酸堿度,糾正呼吸性鹼中毒。面對高原無須勉強并不是每一個登上高原的人都會出現高原反應,高原反應的發生率、恢復的快慢與個體代償適應能力有關,個體差異很大,這次沒有高原反應的人也未必在下一次登上高原時就沒有反應。有一些人會每次都發生高原反應,這些人就是高原反應敏感者或高度易發者。這里需要提醒的是,高原反應并不是可以通過反復鍛煉就可以克服的。所以,為了保證身體健康,建議高原反應易發者不要繼續登達這么高的地區,在低海拔地區健身登山一樣能陶冶情操和鍛煉身體。
一、患下列疾病者不宜進入高原初次高原之前，一定要進行嚴格的體格檢查，如發現心、肺、腦、肝、腎的病變，嚴重貧血或高血壓病人，請勿盲目進入高原。如果只患有一般疾病，必須預先采取必要的預防措施，如隨身攜帶氧氣等。二、到達高原后應注意事項 1、剛到高原，每個人都會感到不同程度的胸悶、氣短、呼吸困難等缺氧癥狀，嚴重的會有頭痛、全身肌肉痛、失眠等癥狀。但這種反應是很正常的，如果能夠正確地保護自己，1-3天后，上述癥狀都會好轉或消失。反應緩解之后，應該控制自己的行為以保證安全。 2、人們常常用吸氧來緩解不適。當然，吸氧能暫時解除胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，但停止吸氧后，癥狀又會重新出現。這樣便延緩了適應高原的時間。所以，如果上述癥狀不很嚴重，特別是在靜處時較輕微，就最好不要吸氧，這樣會更快適應高原環境。 3、剛進入高原，不可暴飲暴食，以免加重消化器官的負擔不能能很好地適應此環境。最好不要飲酒和吸煙。 4、要多吃蔬菜，水果等富含維他命的物質，要大量飲水，越多越好，只要能承受。 5、初到高原，不可急速行走，也不能跑步，更不能做體力勞動，最好能用半天時間完全靜養休息，第一晚上要早休息，多睡覺。這一條要從一進高原就開始做，很多人剛到高原沒有什么反應，就自以為是，結果晚上出現癥狀，這時后悔就晚了。 6、要防止因受涼而引起的感冒，感冒是急性高原肺水腫的主要誘因之一。高原溫差特別大，很容易著涼并感冒，這時要切記，寧可熱一點，不可冷一點，多穿衣服。 7、進入高原后，最好先到低海撥的地方，再到高海撥的地方，這樣更有利于適應高原氣候。旅途盡量安排輕松，行程適當寬松。 8、一旦發生高原反應也不必恐慌，要視其反應程度而有針對性的治療。如果反應較輕，可采取靜養的辦法，多飲水、少運動，一般一段時間后會好轉或消失；如果反應較重，影響到睡眠，可服用一些藥物幫助治療；如果反應太重，就要到醫院進行治療，輸液、吃藥、吸氧等；如果實在受不了高原反應的折磨，只好乘最早的航班返回內地了，一般情況可以立即得到緩解。 9、常有傳說有人在西藏因高原反應而丟命的，其實真正丟命的原因一般都是因高原反應而引起的迸發癥。所以一般都會勸說有感冒，心、肺、腦、肝、腎的病變，嚴重貧血或高血壓病人不要進藏，就是怕因高原反應而引發這些疾病。 10、盡量選擇條件好一點的賓館入住，使自己有一個好的居住環境，可以得到很舒適的休息，這樣可以從心理上及身理上得到放松，有利于克服高原反應。另外，睡眠時盡量開窗，讓空氣流通，并盡量靠近窗戶睡覺。 11、選擇較好的旅游車輛，如高檔越野車（目前西藏最多也是最好的是日本產豐田沙漠王子越野車）或寬松的進口面包車，使旅途更舒適。 12、常用的預防高原反應的藥物：紅景天、肌肝片、葡萄糖等，進山前二天開始服用，路途也堅持服用，可以有效防止高原反應。 13、防曬措施能減少體內水分的蒸發，對于緩解高原反應也有間接的作用。
